あなたのプロフィール*=必須項目
（ご家族で参加される場合でも、必ずお一人ずつご記入ください。）
*（漢字）姓
*名
（例）山田 太郎
*（ローマ字）姓
*名
（例）YAMADA TARO
*性別:
男性
女性
*配偶者との参加:
有
無
*生年月日:
（例）10/13/67（半角数字でお書きください）
*現在住国:
（ ecが行われるときに 住んでいる国名をお書きください。もし、 ec後、帰国などされるのでしたら、この下の項目にもご記入ください。 ）
修養会後在住予定国:
（ ec 後、住む予定の国名をご記入ください。 ）
あなたのＥメール
*Eメール
（半角数字）
確認のために再度メールアドレスをご記入ください。
*
（半角数字）
あなたの連絡先
（日本在住の方は、「日本の住所」に記入してください。修養会前に連絡を差し上げることがありますので、必ずコンタクトの取れる連絡先をお書きください）
Street
City
State
Zip
Country
電話
（半角数字）
ファックス
（半角数字）
携帯電話番号
（半角数字）
日本の住所（日本国外在住の方も、日本に住所がある方は、必ずご記入ください。）
〒
都道府県
市町村
番地
ビル･アパート名
電話
（半角数字）
ファックス
（半角数字）
携帯電話番号
（半角数字）
その他の情報
職業:
学生
社会人
ミニストリー
その他
クリスチャンですか？
はい
いいえ
JCFN会員ですか？
はい
いいえ
奨学金が必要ですか？
はい
いいえ （はい、と答えられた場合は、必ず詳細を、申込後の手順の段階で、「必要事項」に記入してください。）
修養会参加についての確認事項
-送迎が必要ですか？
はい
いいえ
-どのような交通手段を利用される予定ですか？
車
飛行機
レシートレターとそのほかの交通手段における詳細情報を申込書受理後、郵送させていただきます。
*-言語の希望
日本語
英語
日本語から英語の同時通訳の必要な方は、FMラジオをご持参ください。
- 以下の内容の奉仕者を必要としています。奉仕可能なものがあればチェックしてください。（複数可）詳細は追ってご連絡します。
ｽﾓｰﾙｸﾞﾙｰﾌﾟﾘｰﾀﾞｰ
通訳者
写真撮影
ビデオ
本販売
受付
ﾁｬｲﾙﾄﾞｹｱ
送迎案内
音響
茶菓
会場セットアップ
ワークショップ･モデレーター
パワーポイント
賛美ﾁｰﾑ（楽器:
）
祈り
何でもします
その他
特別な必要、要望などがございましたら（同室希望者リクエストも含む）、ご記入ください。（例:「チャイルドケアが必要です」「持病があります」等）
*支払方法
クレジットカード
小切手･マネーオーダー･郵便振込
注意：「法的責任の承認と譲渡について」に同意しないと、申込が出来ません！
*
「法的責任の承認と譲渡について」を読み、理解しました。また、以上のことに同意します。
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